成都仁品耳鼻喉专科医院

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【原因】扁桃体炎是怎么引起的

  扁桃体炎分为急性和慢性的两种,患有急性扁桃体炎的患者通常发病比较急,咽喉疼痛厉害,还会有发烧,脑壳痛等表现,慢性的扁桃体炎就是急性炎症发展而去的,不管是哪一种扁桃体炎,都要找到他的发病原因,这样在治疗的时候才能够及时的进行治疗。
 

  扁桃体炎是怎么引起的
 

  1、抵抗力低下:当人体抵抗力低下时,极易导致扁桃体炎的发生,诸如儿童、患有慢性疾病的病人,以及精神压力过大的工作一族等。
 

  2、细菌、病毒:通常诱发扁桃体炎根本的病因便是细菌、病毒,而诱发扁桃体炎常见的致病菌便是链球菌。
 

  3、季节因素:通常扁桃体炎的病发,与季节也有的联系,诸如换季时,气温起伏过大,导致身体免疫力出现异常,终诱发扁桃体炎的发生。
 

  4、邻近器官组织炎症:诸如咽喉部位疾病、鼻部疾病以及耳部疾病,都可能导致炎症蔓延至扁桃体,造成扁桃体炎的病发。
 

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  5、身体其他疾病:诸如支气管炎、气管炎、肺炎等疾病,以及营养不良等的急慢性炎症,也极易导致扁桃体炎的发生。
 

  6、扁桃体炎的病原体会通过很多途径进入扁桃体,使其发炎,一般可通过直接接触或者飞沫等途径进入,一般会隐藏在小窝中,在人体受到一些物质的刺激的时候,会导致病原体繁殖,产生扁桃体炎。
 

  7、一般是小窝粘膜出现的炎症,成为病灶,同时还会出现小溃疡,小窝里面出现的分泌物很难清除,很容易成为病灶,产生扁桃体炎。
 

  8、没有良好的生活习惯:由于有些是市民在生活当中的习惯不好,经常抽烟,长期熬夜,还经常吃辛辣、刺激性的食物,这样是让此病侵害的几率大大增加,所以说养好良好习惯是可以避免此病的。
 

  成都仁品医院黄主任介绍,扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主,其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。病原体通过飞沫儿直接接触等途径传入,平时隐藏在扁桃体小窝内,当人体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时,病原体迅速繁殖而引起发病。炎症自小窝开始,再遍及整个扁桃体。
 

  急性炎症时,扁桃体实质内充血,有多形核白细胞浸润,在粘膜表面,可见黄白色斑点。扁桃体明显肿胀,并可形成多数小脓肿。小窝内由纤维素、脱落上皮和脓细胞等组成的脓性渗出物向小窝口排出,故在扁桃体小窝口可见脓点。慢性炎症的病理改变明显,淋巴细胞、网状细胞增生活跃,扁桃体肥大。小窝粘膜上皮增厚、表面角化过度或形成小溃疡。角化物、炎性渗出物、脱落上皮细胞、白细胞细菌等混合形成干酪样物的栓子,塞于小窝口。长期炎症可致扁桃体内小血管闭塞,淋巴组织变性,逐渐为结缔组织代替,此后扁桃体日益缩小,后导致扁桃体纤维化。小窝口因瘢痕而狭窄,其内容物难以排除,常成为病灶。
 

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  扁桃体炎的病因病理
 

  在门诊,当对那些经常反复扁桃体发炎的患者提到手术切除扁桃体时,不论是成人还是孩子的家长,十有八九会说:“这扁桃体是有免疫功能的,不能切除的!”他们的前半句话是对的。扁桃体是一个免疫活性器官,可产生淋巴细胞和抗体,具有抵抗细菌和病毒的功能,并使整个机体产生免疫。口咽部是饮食和呼吸的必经之路,较易隐藏病菌和异物,扁桃体协同咽部丰富的淋巴组织,执行着这一特殊区域的防御保护任务。因此,对一个健康人来说,扁桃体就像个看门人,起着守护的作用。
 

  口咽部易遭受病菌的侵袭而发炎,这些细菌可能是外界侵入的,亦可能隐藏于扁桃体隐窝内。正常情况下,由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌,可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,因此保持着机体的健康。当机体因寒冷,潮湿,过度劳累,烟酒过度等原因造成抵抗力下降,细菌繁殖加强,扁桃体上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。临床上分为急性和慢性两种,扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主,其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。
 

  扁桃体炎有什么症状
 

  1、全身症状
 

  起病急、恶寒、高热、可达39~40°C,是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。
 

  2、局部症状
 

  咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒不安。
 

  扁桃体炎怎么治疗
 

  一、非手术治疗
 

  药物治疗:急性扁桃体炎,慢性扁桃体炎急性发作期以抗生素治疗为主,药物使用要足量足疗程。可以辅助一些清热解毒、减轻症状的中医药口服。
 

  参加体育锻炼,增强体质,减少上呼吸道感染的几率。
 

  适当服用维生素C等药物。
 

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  二、手术治疗
 

  手术适应症
 

  1、急性扁桃体炎反作,每年4~5次以上,或有扁桃体周围脓肿病史。
 

  2、扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽及言语者,这种现象在儿童多见。
 

  3、长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其它病变者。
 

  4、由于扁桃体炎而导致的肾炎、风:湿等病,应在医生指导下择期手术。
 

  三、扁桃体手术治疗
 

  这个问题是大家都很关心的,一个成人患者,曾行扁桃体剥离术,他在回忆5年前的手术时是这样说的,“简直是生不如死,就像在受刑!”他说得有点夸张,但以前的确做扁桃体剥离术是很痛苦的,那时是采用局麻,采用剥离法,术中出血较多,术后伤口肿胀引起剧烈的疼痛。
 

  但是,随着国外特色技术的引进,现在患者行扁桃体切除不必再遭这种罪了。扁桃体低温等离子切除术是种手术,手术在全麻下进行,全麻是很安全的,患者术中。因为是等离子手术,所以术中几乎无出血,术后伤口。
 

  如果孩子扁桃体肥大,又无反炎的病史,可以行低温等离子射频消融术,即保留部分扁桃体组织,这样既缩小了扁桃体的体积,又保留了扁桃体的免疫功能,真正做到了两全其美!


王仲琴 门诊主任

32年诊疗经验

已咨询36532次 好评率97.8%

陈纯松 副主任医师

34年诊疗经验

已咨询35128次 好评率99.1%