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【检查】儿童腺样体肥大怎么检查

  对于腺样体肥大这种疾病作更多的了解,是很有用的,是对于那些两至六岁的孩子的家长们来说,因为这段时间的孩子容易患上腺样体肥大这种疾病,很多的孩子总是莫名的咽喉肿痛,发声不正常,晚上睡觉的时候还会打鼾,这些原因都有可能会出现腺样体肥大疾病,还需要我们及时对其采取治疗措施。
 

  儿童腺样体肥大怎么检查
 

  1、根据外貌形态判断:小孩子经常会张着嘴巴来代替鼻子呼吸,有的时候还可以看出腺样体面容,这种病会让孩子的唇齿不齐,下颚走形以及颌骨畸形等情况,我们在叫这样的情况为腺样体面容。
 

  2、口咽检查见硬腭高而窄,咽后壁见粘性分泌物从鼻咽部流下,多伴有腭扁桃体肥大。
 

  3、前鼻镜检查可见鼻腔内有大量的分泌物,黏膜肿胀。
 

  4、纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶状淋巴组织,象半个剥了皮的小桔子。常常堵塞后鼻孔三分之二以上。这是目前腺样体检查的常用的方法。
 

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  5、鼻咽侧位片测量:可测量鼻咽气道的阻塞程度。
 

  6、触诊用手指作鼻咽触诊,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。
 

  7、CT:CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄,后壁软组织增厚,密度均匀。
 

  8、还可以用X线来对鼻咖侧位进行拍片,有利于诊断。
 

  仁品医生表示,以上的这几点都是常见的检查方法,我们希望大家在治疗之前都可以先对疾病做一个全面的了解,这样才能帮助医院实现更加清晰化的视野,另外,在治疗之前,选择一家靠谱点的医院也是非常重要的,我们希望患者在出现了疾病之后,可以尽早的到医院进行检查和治疗才是关键的。
 

  腺样体肥大的诊断标准
 

  临床检查发现腺样体阳性体征,并同时伴有以下1-5项的单项或多项症状者,可拟诊腺样体肥大:
 

  1、并发分泌性或化脓性中耳炎,致耳闷、听力减退和耳鸣
 

  2、并发鼻炎鼻窦炎,致鼻塞、流涕、闭塞性鼻音,睡眠打鼾、张口呼吸。
 

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  3、并发咽喉疼痛、咳嗽、咳痰或哮喘。
 

  4、长期张口呼吸。
 

  5、营养发育不良、反应迟钝、注意力不集中、夜惊、磨牙、遗尿等。
 

  应该强调指出,即使10岁以下儿童间接鼻咽镜或电子内镜检查发现鼻咽部红色块状隆起,触诊鼻咽部有柔软的淋巴组织团块,或鼻咽X线侧位片、CT扫描检查发现腺样体增生肥大,如果没有明确的的伴发症状,也不能诊断为腺样体肥大。
 

  儿童腺样体肥大是什么病
 

  腺样体肥大多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在。儿童时期易患感冒、急性扁桃体炎等,若发作频繁,可导致腺样体增生肥大,阻碍鼻腔呼吸、引流,产生鼻窦炎。而鼻窦炎的分泌物又刺激腺样体增生,形成恶性循环。也有一部分儿童是属于生理性肥大的。
 

  儿童腺样体肥大引起的打鼾常被家长忽视。腺样体肥大可致面骨发育障碍,鼻子扁平、张口呼吸、牙列不整、眼距增宽、面部表情呆滞等腺样体面容,分泌物下流刺激呼吸道黏膜,易患气管炎。因咽鼓管受阻易引起鼓膜内陷、中耳积液致听力减退。由于慢性鼻塞,长期缺氧,孩子的身体发育和智力发育都受到很大的影响。X线鼻咽侧位片或纤维鼻咽镜检查,有助诊断。
 

  对于手术很多家长是持反对意见的,认为腺样体和扁桃腺是人体的免疫器官,一旦切除孩子就缺少抵抗力,很容易生病。人体不单只扁桃体一个免疫器官,还有其他多个免疫器官。如果扁桃体腺样体已经成为暗藏细菌的根源,那么好的办法就是去除它。对于腺样体肥大影响睡眠症状显著者,手术切除效果良好,一般是3岁以上即可手术。但如果等孩子出现“腺样体面容”,就很难再恢复。


王仲琴 门诊主任

32年诊疗经验

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陈纯松 副主任医师

34年诊疗经验

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