成都仁品耳鼻喉专科医院

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【治疗】咽异感症怎么治疗

  对于咽异感症这个疾病,很多患者认为该病不用治疗,过一段时间它会自动痊愈,那事实真的是这样吗?成都仁品医院黄主任表示,这种想法其实是极为错误的,咽异感症表面看似对患者的危害不大,但若患者不及时进行治疗,就会引发其他疾病,严重危及患者的身体健康。
 

  咽异感症怎么治疗
 

  一、非药物
 

  (一)心理
 

  1、检查认真、仔细,全面。认真、仔细、全面的检查,既是临床诊断的需要,对于咽异感的症的病人来说,更是心理治疗的必需。如果检查马虎,将导致病人心生疑虑,对“正常”的检查结果持有怀疑,必然另寻他医以求诊,以致四处求治,加之得不到合理解释与正确认识时,促使病情不断加重。
 

  2、耐心解释,态度诚恳。以和谒、关心的态度向病人说明本病的特点,使病人认识到本病并非难治之症,是向病人解释本病并不是癌症,使之打消思想上的疑虑,必要时,可以建议病人定期复诊以排除癌症,从而使病人感到对医生诊疗工作与态度的满意,有利于病情的好转和治疗。有些病人将轮廓乳头视为新生物而感到恐惧,一经说明后,往往心情立即放松,不治而愈。
 

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  3、自我调节,舒畅心情。对于那些具有精神紧张、焦虑倾向的病人(如围绝经期综合征病人),应在医生的指导下,注意放松自己,加强自我调节,参加必要的集体活动,排除烦恼和思想紧张情绪,有利于改善精神神经症状,达到逐步的目的。
 

  (二)疏导(咽部刺血)
 

  用探针或压舌板于咽部寻找异感点,然后以3~5颗长毫针捆扎一团,尖部以细塑料管或尼龙管套住,留出高端3~5mm(不必齐整),针具(亦可用特制银质圆针)消毒后在咽后壁有异物感的部位(如无具体部位则在咽后壁正中间往下的部位)速刺2~3下,使之微微出血;亦可用耵聍钩(高端长3mm,稍锐利)消毒后,在舌根扁桃体处迅速左右扫动2~3下,使微微出血,吐出血迹后吹冰硼散之类药粉于咽后壁或舌根处,或以淡盐水、清茶漱口。可立即消除或减轻异物感。必要时3~4天后重复1次。
 

  (三)理疗
 

  1、He-Ne激光治疗:输出功率25row,照射距离3cm,直接照射患部,治疗电流20mA,每次治疗时间20分钟,每日1次,2周1疗程.
 

  2、超短波治疗:用五官科超短波治疗仪,将两圆形电极平置于患部,固定,电流50mA,治疗时间20分钟,每日1次,2周1疗程。
 

  (四)针灸
 

  1、体针
 

  (1)辨证论治:主穴取天突、列缺、照海、廉泉;配穴:肝郁气滞证配太冲、内关、足临泣;痰气互结证配脾俞、公孙、丰隆;肝胃不和证配足三里、中脘;阴虚肝郁证配行间、足临泣、神门、太溪;心脾两亏证配神门、三阴交。每次主穴2穴,泻法;刺廉泉穴,针向上刺至舌根部,令病人作吞咽动作,至异物感消失出针。每次配穴1~2穴,实证用泻法,虚证用补法。每天1次,10次为1疗程。
 

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  (2)经验取穴:主穴取廉泉,配穴取水突、天突、人迎。每次取主穴,配穴1~2穴,得气后出针,不留针。每日或间几日1次。或主穴取阿是穴(前正中线喉结下缘凹陷中);配穴:咽异感部位偏喉结下方者配天突穴,咽异感部位偏喉结上方配廉泉穴。刺阿是穴时,病人仰卧位,头后仰,用1寸半毫针,缓慢捻转进针,待病人发出“咳”的一声时,将针退出。刺天突穴、廉泉穴时病人取坐位,泻法。每天1次,7日1疗程,疗程间隔5日。
 

  2、灸法:穴位取膻中、中脘、脾俞,隔姜灸3~5壮,必要时1日1次,5~7次1疗程。
 

  3、耳针:穴位取咽喉、心、肝、皮质下、神门、脑点。症状重者用毫针刺法,每日1次,5~7次为1疗程;症状轻或为巩固疗效,用王不留行贴压,并每日自行按摩所选穴位10~15分钟,3天换1次,5~7次1疗程。
 

  4、穴位埋线:取天突或膻中,穴位埋线或埋针。埋针者,取1长毫针,平刺,埋2~3日。
 

  (五)对症
 

  1、避免烟、酒、粉尘等。
 

  2、镇静剂:可用安定类药物,仅对少数患者有效。
 

  3、神经节封闭:可用1普鲁卡因液行颈上神经封闭;也可采用症状区局部封闭(旧称阿氏穴),有疗效。
 

  4、对由于胃或食管疾病引起的咽部异物感患者,新胃动力药多潘力酮也有的疗效。
 

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  (六)中医中药
 

  1、可用以下二法:①舒肝理肺、开郁化痰法,选三花汤加减。②行气开郁、降逆化痰法,选半夏厚朴汤加减。
 

  2、中成药:可用各种中成药,如金嗓散结丸,金嗓利咽丸,健民咽喉片等,以减轻症状。
 

  3、针刺:可取廉泉、天突、人迎、阿是等穴。或在颈前中线或沿二侧甲状软骨后缘找出敏感点,进行针刺。
 

  咽异感症的诊断要点
 

  1、症状:咽异常感:咽异常感症状因人而异,多呈咽异物感,如败絮、树叶、头发、线头粘着感,如痰粘着感,或如梅核、食物等各种异物梗阻感,蚁行感等,也可呈压迫感、紧束感、缩窄感、呼吸不畅,或吞咽障碍感,但饮食无障碍,少数患者甚至呈肿胀感、灼热感、干燥感、疼痛感等等。
 

  有咽异物感的病人常欲借助于吞咽或咳嗽将异物消除,不但吞之不下,吐之不出,反而因咽部过度运动,吞入大量空气或反复咳嗽,使异物感症状更为加重。异物感的状态亦可随时改变,或空咽时明显,进食时消失,越注意到有咽喉异物感时,症状越重或越明显;心情愉快或工作较忙时症状缓解或消失。
 

  2、检查:颈部与颌下触诊、咽喉望诊、间接鼻咽镜、间接喉镜、纤维喉镜检查,咽喉部位基本正常,没有病变体征。
 

  在上述检查中,多数病人可以存在某些病变体征,其中较常见的为咽后壁淋巴滤泡增生、咽侧索增生、舌根扁桃体肥大、腭扁桃体肿大、悬雍垂延长等改变,有些病人可以将舌伸得很长,以致自己看到舌轮廓乳头。有局部体征的病人,其自觉症状的严重程度往往难以用局部体征解释。
 

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  3、鉴别诊断:临床上,大多数咽异常感症状的病人并非咽异感症,而只是由于器质性病变引起的一种咽部症状。在鉴别诊断方面,重要的是排除咽喉、食管部位的肿瘤,其次是排除辨病治疗效果好的疾病。
 

  咽异感症危害大吗
 

  咽异感症是耳鼻喉科比较常见的咽部疾病,可为器质性病变所导致的,也可能是非器质性者,而非器质性者则以中年女性患者为多。患了咽异感症的人往往会感觉到咽部有一种无法用言语来表达的不舒服的感觉,感觉好像是食物滞留在了咽部,又感觉咽部有痰,但咳又咳不出来,咽也咽不下去,异常难受。
 

  杨女士两个月来一直觉得吞口水很难吞下去,感觉有东西挡住一样,晚上都没法睡个好觉。到医院看,医生说喉、舌都正常,只是慢性咽炎,开了药吃,可是没有什么效果。偶然听朋友无意之中说道,成都耳鼻喉专科医院治疗耳鼻喉方面疾病技术不错,于是经了解来到医院检查,专家通过诊断确诊杨女士得的是咽异感症。
 

  仁品黄主任介绍:目前,像这样的患者前来医院就诊的很多。此症往往会伴随上呼吸道感染,饮食不慎、情绪不好、精神紧张或过于疲劳等因素可使症状加重。此症容易反作,且病程长短不一。
 

  根据杨女士的病情和身体情况,我们推荐采用“美国DNR低温等离子消融技术”治疗。等离子射频治疗咽炎是近年在国外开始使用的一种新技术,也是目前治疗咽炎的一种手术方法。与激光,微波,DNR治疗咽炎时使用150度以上的高温不同,它是利用低温等离子射频的能量,以较低的温度(40-70度左右)来消融软腭的组织,并引起它的变形和疤痕化,从而有效的解决咽喉阻塞的问题,治疗一次后多能达到满意的效果。


王仲琴 门诊主任

32年诊疗经验

已咨询36532次 好评率97.8%

陈纯松 副主任医师

34年诊疗经验

已咨询35128次 好评率99.1%