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【检查】儿童扁桃体肥大怎么检查

  扁桃体肥大长时间的不去好好治疗,就会导致打呼噜和各类呼吸疾病。根据国外的社会调查显示,患儿经常性的打呼噜对脑力发育有严重的损害,还会让原本正常的身体发育变得很缓慢,所以发现疾病就要采取必要治疗措施。
 

  儿童扁桃体肥大怎么检查
 

  扁桃体肥大还有一个医学名字叫做:腺样体肥大,导致该病的发生主要是因为患者的扁桃体反复遭受到炎症的感染和刺激,后形成不正常的肿大,肥厚的现象。扁桃体肥大这种疾病不及时的发现诊治,将会给身体健康带来很大的影响。如何怎样知道自己有这个疾病呢,要怎么检查诊断呢。
 

  1、检查患者的口腔和咽喉
 

  用鼻咽镜可以清楚的观察患者的扁桃体生理组织,看看扁桃体是否充血,发肿的现象。对于一些年龄较小的患者,这样的检查可能会不舒服,医生可以用手来触诊患儿的鼻咽顶部,看是否有凸出的迹象。
 

  2、查看患者的年龄,病情
 

  通过仔细的询问患者的发病年龄,发病时间长短,病情表现这些可以帮助医生更好的诊断病情。
 

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  3、通过病情的具体症状表现
 

  有扁桃体肥大的患者通常都会咳嗽,说话声音改变,经常吐痰,还有些发低烧的现象,而且鼻子流鼻涕,鼻子堵塞通不了气,睡觉打呼噜流口水等现象,严重的患者还会有听力减退,耳鸣,面容畸形的现象。
 

  儿童扁桃体肥大的诊断
 

  扁桃体肥大多具有典型临床表现,不难诊断,但应与咽白喉、文桑氏咽峡炎、白血病及猩红热等鉴别。扁桃体肥大目前尚无满意的客观诊断方法,主要根据反作的病史,再结合检查可见扁桃体及舌腭弓充血,扁桃体小窝口有黄白色栓塞物,压挤舌腭弓有脓性物自小窝口排出,扁桃体肥大或缩小表面有瘢痕及粘连等,即可诊断。细菌培养、小窝内脱落细胞学检查及血清抗链球菌溶血素“O”、抗透明质酸酶及抗链激酶等的效价测定,皆可做为诊断的参考。扁桃体肥大应与扁桃体生理性肥大(多见于儿童及青少年,无自觉症状及反作史)、扁桃体角化症、扁桃体肿瘤等鉴别。
 

  1、无发作时多无明显不适,或仅觉咽部异物感;发作时则有高热,咽痛,吞咽痛,颌下淋巴结肿大等。
 

  2、扁桃体肿大,其表面隐窝可有脓性分泌物,舌腭弓充血,下颌淋巴结肿大,压痛。
 

  3、血白细胞总数、中性粒细胞比例常增高。
 

  扁桃体是人体重要的免疫,排毒组织,处在咽喉的关键地带,所以当他们发生病变就会严重影响到患者的呼吸,正常饮食这些,希望广大患者要早日进行治疗。
 

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  儿童扁桃体肥大的危害大吗
 

  由于儿童的鼻咽腔比较狭小,当腺样体肥大时,咽鼓管咽口极易受阻,可发生非化脓性中耳炎,导致听力减退和耳鸣,甚至有耳聋的危险。
 

  此外,腺样体肥大还可引起鼻阻塞影响鼻呼吸,患儿需要张口呼吸,呼吸时,常有鼾声,睡觉时容易惊醒,严重的会出现呼吸暂停、喘鸣;白天精神萎靡或嗜睡、头痛、注意力不集中、记忆力差、好动,对孩子的学习影响很大。
 

  若患儿长期张口呼吸,可影响面骨的发育,上颌骨变长,下颌骨下垂、鼻唇沟消失、腭骨高拱,还可出现上唇增厚翘起,换牙后牙齿排列不整齐、咬合不良等,形成特殊的"腺样体面容"。而患儿长期呼吸不畅,导致肺部扩张不良,甚至可引起鸡胸和扁平胸,或因长期缺氧而发生肺心病。影响孩子成长发育。
 

  因此,医生提醒,儿童出现上述情况时,家长应及时带孩子到耳鼻咽喉专科诊治,病情轻微者,可选择保守治疗;若病情严重保守治疗无效时,可行腺样体切除术。如手术适时,一般效果良好。
 

  儿童扁桃体肥大需要动手术吗
 

  在这里说的手术都是传统的开刀手术,通常来说医生和家长都不愿意孩子年龄这么小去做手术,因为年龄小不懂事,也就不会懂得去配合手术,再加上全身的麻醉会对孩子的身体有副作用,关键的是,这种手术安全性不够高,很容易发生出血过多,伤口感染等各类并发症。
 

  如果把扁桃体给切除了的话,那么孩子的咽部免疫系统就没有了,以后有病菌就更加容易在咽部滋生繁殖!所以现在大部分的医生都是给孩子用的抗生素药物进行治疗,虽然看似缓解了病情症状,但是药物治疗又治疗的不够,所以我们可以选择用超,这种对于年小的患者同样适合,也不会切除扁桃体组织。


王仲琴 门诊主任

32年诊疗经验

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陈纯松 副主任医师

34年诊疗经验

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