成都仁品耳鼻喉专科医院

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【原因】耳聋是怎么引起的

  耳聋耳鸣一直以来都是耳鼻喉科中常见的疑难杂症,也很难治疗顽固性疾病,很多人因为耳聋的原因导致了生活不理想,工作不顺利,虽然说老年人易得耳聋,但是如今随着社会的发展,越来越多的年轻人容易患上耳聋了,那么耳聋是怎么引起的。
 

  耳聋是怎么引起的
 

  一、传染病源性聋:
 

  各种急性传染病,细菌性或病毒性感染,如流行性乙型脑炎,流行性腮腺炎,化脓性脑膜炎,麻疹,猩红热,流行性感冒,耳带状疱疹,伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。
 

  二、药物中毒性聋:
 

  多见于氨基糖甙类抗生素,如庆大霉素,卡那霉素,多粘菌素,双氢链霉素,新霉素等,其他药物如奎宁,水杨酸,顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋,耳药物中毒与机体的易感性有密切关系,药物中毒性聋为双侧性,多伴有耳鸣,前庭功能也可损害,中耳长期滴用此类药物亦可通过蜗窗膜渗入内耳,应予注意。
 

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  三、老年性聋:
 

  多因老年血管硬化,骨质增生,使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足,发生退行病变,或中枢神经系统衰退,导致听力减退。
 

  四、外伤性聋:
 

  颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构,导致内耳出血,或因强烈震荡引起内耳损伤,均可导致感音神经性聋,有时伴耳鸣,眩晕,轻者可以恢复,耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋。
 

  根据耳聋的不同分类,其原因也有所不同:
 

  (一)传导性聋
 

  1、先天性:常见的有先天性畸形,包括外耳,中耳的畸形,例如先天性外耳道闭锁或鼓膜,听骨,蜗窗,前庭窗发育不全等。
 

  2、后天性:外耳道发生阻塞,如耵聍栓塞,骨疣,异物,肿瘤,炎症等,中耳化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构障碍,或耳部外伤使听骨链受损,中耳良性,恶性肿瘤或耳硬化症等。
 

  (二)感音神经性聋
 

  1、先天性:常由于内耳听神经发育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起,或分娩时受伤等。
 

  2、后天性:有下列几种原因:
 

  突发性聋:是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋,目前多认为急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常见原因,病变可累及螺旋器,甚或前庭膜,蜗窗膜破裂,耳聋可在瞬间显现,也可在数小时,数天内迅速达到高峰,多为单侧,亦有双耳患病,伴耳鸣,有的可伴眩晕,早期治疗可获得较好效果。
 

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  爆震性聋:系由于突然发生的强大压力波和强脉冲噪声引起的听器急性损伤,鼓膜和耳蜗是听器易受损伤的部位,当人员暴露于90dB(A)以上噪声,即可发生耳蜗损伤,若强度超过120dB以上,则可引起性聋,鼓膜损伤与压力波强度有关,表现为鼓膜充血或鼓膜穿孔,耳聋的程度与噪声强度,暴露次数以及压力波的峰值,脉宽,频谱,个体差异等因素有关,耳聋性质多为感音神经性聋或混合性聋。
 

  噪声性聋:是由于长期遭受85dB(A)以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋,主要表现为耳鸣,耳聋,纯音测听表现为4000Hz谷形切迹或高频衰减型,亦可出现头痛,失眠,易烦躁和记忆力减退等症状,其耳聋程度主要与噪声强度,暴露时间有关,其次与噪声频谱,个体差异亦有关系,有人发现2000Hz~4000Hz的噪声易导致耳蜗损害。
 

  耳聋的诊断依据
 

  1、突然发生的,可在数分钟、数小时或3 天以内。
 

  2、非波动性感音神经性听力损失,可为轻、中或重度,甚至全聋。至少在相连的2个频率听力下降20 dB以上。多为单侧,偶有双侧同时或先后发生。
 

  3、病因不明(未发现明确原因包括全身或局部因素)。
 

  4、伴耳鸣、耳堵塞感。
 

  5、伴眩晕、恶心、呕吐,但不反作。
 

  6、除第八颅神经外,无其他颅神经受损症状。
 

  耳聋的危害大吗
 

  成都耳鼻喉医院专家指出:当患上如流行性乙型脑炎和化脓性脑膜炎,以及麻疹和流行性感冒等一些传染疾病的时候是会引发神经性耳聋的。此外,器官老化是其常见的原因,这类的主要是出现在老年人身上;另外,外伤性的耳聋也是一个致病因素。
 

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  药物中毒也是多导致神经性耳聋的一个原因,比如卡那霉素和多粘菌素,以及庆大霉素等这些药物,其中药物性中毒出现的耳聋多伴有双侧性的耳鸣。如果出现了这样的情况要及时到正规的耳鼻喉医院进行诊断治疗,以免错过的治疗时期。
 

  耳聋给患者带来的伤害是很大的。如果长期不治或者是久治不愈,会导致听力的进一步下降,还会对外界的感知变得更加迟钝;还会在沟通上造成很大的障碍,严重影响了患者的正常生活和生活质量;此外,还会给患者的心里造成很大的伤害,使患者脾气急躁,产生抑郁和悲观等不良情绪。所以说及时治疗很关键。
 

  耳聋怎么办
 

  早期综合治疗,积极寻找病因。
 

  1、一般治疗:注意休息,适当镇静,积极治疗相关疾病,如高血压、糖尿病等。
 

  2、改善内耳微循环药物。
 

  3、糖皮质激素类药物。
 

  4、降低血液黏稠度和抗凝药物。
 

  5、神经营养类药物。
 

  6、其他治疗,如混合氧、高压氧等治疗。


王仲琴 门诊主任

32年诊疗经验

已咨询36532次 好评率97.8%

陈纯松 副主任医师

34年诊疗经验

已咨询35128次 好评率99.1%